（楊歡維）提問：地包天手術(shù)的矯正

您好，地包天又稱前牙反頜，在正常情況下，當(dāng)上下牙齒咬合時(shí)，應(yīng)該是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的話即下前牙咬在上前牙的外面，這在醫(yī)學(xué)上稱“前牙反牙合”、“反牙合”，俗稱“地包天”，也叫“兜齒”。造成前牙反頜的原因一般分三種：（1）、一種為骨性反頜，多由于遺傳和疾病等因素所致，除了前牙反牙合外常顯示反覆蓋大，可表現(xiàn)為下頜角鈍，下頜體長，下頜支短或上頜前部發(fā)育不足，頦部明顯前突，下頜常不能自行后退。顏面多呈凹面型，有時(shí)還伴有開牙合畸形；（2）、另外一種為牙性反頜，多由于牙齒萌出或替換過程中的局部障礙所致。常表現(xiàn)為單純的前牙反牙合。反覆蓋較小，下頜的形態(tài)、大小基本正常；（3）、功能性反頜，由于不良哺乳姿勢等而引起下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反牙合，但其下頜形態(tài)和大小基本正常，下頜可后退至前牙對刃關(guān)系，可稱之為假性下頜前突。如不及早矯治，日久可能發(fā)展成真性下頜前突。首先要判斷下您是骨性的還是牙性的，可以通過您的臨床表現(xiàn)以及X線頭影測量的結(jié)果來判斷，如果是牙性反頜，您就需要看牙科醫(yī)生了，而如果是骨性的，就可以通過地包天手術(shù)來矯正了。成人的地包天有5種矯正方法：（1）、普通正畸：就是傳統(tǒng)的牙套矯正，用粘結(jié)劑將矯正裝置粘固于牙齒上，患者不能自行摘戴，只能由正畸醫(yī)師裝拆、調(diào)整加力。往往需要2-3年左右，需要每個(gè)月復(fù)診一次。拆除矯治器以后還要戴一段時(shí)間保持器，以鞏固正畸成果，防止復(fù)發(fā)；（2）、隱形正畸：隱形透明正畸是3D立體電腦技術(shù)，量身定制一系列近乎無法察覺的透明牙托來完成整個(gè)矯正療程。矯正時(shí)間需要2年左右；（3）、烤瓷矯正：先用合金制成金屬基底，再在其表面覆蓋與天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高溫烤瓷爐中燒結(jié)熔附而成，因而有金屬的強(qiáng)度和烤瓷全冠的美觀。特點(diǎn)是能恢復(fù)牙體的形態(tài)功能，抗折力強(qiáng)且顏色、外觀逼真，表面光滑，耐磨性強(qiáng)不會(huì)變形，色澤穩(wěn)定，成功的烤瓷修復(fù)體應(yīng)當(dāng)是形態(tài)逼真。是一種帶有損傷性的治療，對牙體有損傷，烤瓷牙的使用年限臨床醫(yī)學(xué)觀察是八年；（4）、美牙冠矯正：牙齒美容中的一種新型的技術(shù)，它采用3D數(shù)碼定位技術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)集牙齒矯正、修復(fù)、美容于一體；（5）、手術(shù)矯正：當(dāng)以上的正畸治療不能解決問題時(shí)就得采用相應(yīng)的外科手術(shù)并配合普通的正畸治療地包天。外科正畸可以較大范圍內(nèi)搬動(dòng)牙和骨頭，從而取得比較和諧的容貌美。常規(guī)的正畸治療通常要2年左右。地包天的個(gè)體治療差別很大，因此價(jià)格也有很大的不同。希望以上的建議對您有幫助，祝您生活愉快！

（閔鳳志）提問：牙齒矯正器隱形

用隱形牙齒矯正器進(jìn)行牙齒校正，治療過程中比較舒適，沒有疼痛感，普遍價(jià)格在2萬到5萬元左右。有個(gè)別人初次佩戴時(shí)可能會(huì)有輕微的不適癥狀，在2到3天后會(huì)有所緩解是目前美觀性能比較好，而且矯正效果也比較好，是目前比較通用的一種牙齒矯正方式。

（石騰建）提問：牙齒矯正多少錢呢？

牙齒矯正的費(fèi)用在25000-40000元/次。手術(shù)費(fèi)用與受術(shù)者的自身情況和選擇的方法有關(guān)，不同的人牙齒情況不同，選擇的方法不同，不同的方法費(fèi)用就不同。

（儲成茂）提問：做活動(dòng)牙7500貴嗎

活動(dòng)義齒一般100-400元左右一顆，因?yàn)槊總€(gè)人選擇的醫(yī)院以及材料不同，那么手術(shù)的價(jià)格也就會(huì)有所差異。在制作活動(dòng)假牙之前，必須檢查口腔衛(wèi)生?？谇恍l(wèi)生條件不好的，牙齒有炎癥，在制作假牙前應(yīng)清除炎癥，這樣手術(shù)的價(jià)錢要貴一些?；顒?dòng)牙有很多種材料，常見的有樹脂和鈦合金，但是假牙需要有一個(gè)金屬牙托，一般是鈦合金材料更好，硬度高又美觀，不容易出現(xiàn)倒塌的現(xiàn)象，但是價(jià)格高。

（桑樺鶯）提問：種植牙一顆要多少錢呢？

你好，種植牙齒都是人工種植牙，對操作技術(shù)和條件要求都比較高。而且根據(jù)材料的不同，價(jià)格都是不一樣的。人工種植一顆牙齒的費(fèi)用比較高一點(diǎn)，主要是與種植體有關(guān)，費(fèi)用大概在幾千到上萬不等。

（鄒育啟）提問：牙齒種植的壽命是多久？

你好，種植牙是有使用年限的，一般來說可以達(dá)到10年以上，具體的使用年限和每個(gè)人的使用習(xí)慣和保護(hù)方法有關(guān)。

（莫初瀾）提問：牙齒稀疏該怎么治療

你好，建議種牙治療，該項(xiàng)技術(shù)目前較成熟，具有安全、無創(chuàng)、簡便等優(yōu)勢，是目前較為流行的方法，具體情況請咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院

（閔靜楠）提問：杭州冷光美白哪家好？

在杭州做冷光美白比較好的醫(yī)院，一般是具有正規(guī)醫(yī)療整形資質(zhì)的牙科醫(yī)院，畢竟像這樣的醫(yī)院，他們在做牙齒冷光美白時(shí)是比較專業(yè)的，而且多的成功案例比較多，所以一般冷光美白的效果要比普通醫(yī)院好。

（平瑪華）提問：洗牙對牙齒有傷害嗎，牙齒有黑斑

正常的洗牙一般對牙齒是沒有傷害的，洗牙可以清洗1~2次左右，對牙齒不會(huì)造成傷害，而且對牙齒的健康可以起到一定的保護(hù)效果。大多數(shù)是利用超聲波水流不斷的轉(zhuǎn)換，能夠沖洗掉牙齒表面的牙結(jié)石以及油脂殘?jiān)?，讓牙齒恢復(fù)正常的顏色，還能避免細(xì)菌的滋生。在平時(shí)也要注意口腔的清潔。剛洗完牙不可以吃辛辣、刺激性的食物，對于咖啡、可樂以及醬油等含有色素比較高的食物也先不要食用。